Iwadii ti a tẹjade laipe kan ninu Iwe Iroyin ti Ilu Amẹrika ti Radiology tọka si pe MRI le jẹ ọna ṣiṣe aworan ti o munadoko julọ fun iṣiro awọn alaisan ti o ṣafihan si ẹka pajawiri pẹlu dizziness, paapaa nigbati o ba gbero awọn idiyele isalẹ.
Ẹgbẹ kan ti o ṣakoso nipasẹ Long Tu, MD, PhD, lati Ile-iwe Isegun Yale ni New Haven, CT, daba pe awọn awari ni agbara lati jẹki itọju alaisan nipasẹ idamo awọn ikọlu abẹlẹ. Wọn tun ṣe akiyesi pe dizziness jẹ aami aiṣan ti ọpọlọ ti o wọpọ julọ ni asopọ pẹkipẹki pẹlu ayẹwo ti o padanu.
O fẹrẹ to 4% ti awọn abẹwo si awọn apa pajawiri ni Amẹrika ja lati dizziness. Lakoko ti o kere ju 5% ti awọn ọran wọnyi pẹlu ikọlu abẹlẹ, o ṣe pataki lati ṣe akoso rẹ. Ori ti kii ṣe iyatọ CT ati ori ati ọrun CT angiography (CTA) ni a lo lati ṣe iwadii aisan ọpọlọ, sibẹ ifamọ wọn ni opin, duro ni 23% ati 42% lẹsẹsẹ. MRI, ni ida keji, nṣogo ifamọ ti o ga julọ ni 80%, ati awọn ilana MRI amọja bi ipinnu giga, awọn ohun-ini DWI multiplanar dabi lati ṣaṣeyọri paapaa oṣuwọn ifamọ giga ti 95%.
Sibẹsibẹ, ṣe afikun iye owo MRI jẹ idalare nipasẹ awọn anfani rẹ? Tu ati ẹgbẹ rẹ ṣe ayẹwo iye owo-ṣiṣe ti awọn ọna neuroimaging mẹrin ti o yatọ fun ṣiṣe ayẹwo awọn alaisan ti o de ni ile-iṣẹ pajawiri pẹlu dizziness: aworan ori CT ti kii ṣe iyatọ, ori ati ọrun CT angiography, boṣewa ọpọlọ MRI, ati MRI to ti ni ilọsiwaju (eyiti o pẹlu multiplanar). DWI ti o ga julọ). Ẹgbẹ naa ṣe afiwe awọn inawo igba pipẹ ati awọn abajade ti o nii ṣe pẹlu wiwa ikọlu ati idena keji.
Awọn abajade ti Tu ati awọn ẹlẹgbẹ rẹ gba ni atẹle yii:
MRI ti o ni imọran ṣe afihan pe o jẹ ọna ti o munadoko julọ, ti o nmu awọn QALY ti o ga julọ ni afikun iye owo ti $ 13,477 ati 0.48 QALY ti o tobi ju ori ti kii ṣe iyatọ CT.
Ni atẹle eyi, MRI ti aṣa ṣe afihan anfani ilera ti o ga julọ ti o tẹle, pẹlu iye owo ti o pọ si ti $ 6,756 ati 0.25 QALYs, lakoko ti CTA ṣe afikun idiyele ti $ 3,952 fun 0.13 QALYs.
MRI ti aṣa ni a ri pe o ni iye owo diẹ sii ju CTA lọ, pẹlu afikun iye owo-ṣiṣe ti o kere ju $ 30,000 fun QALY.
Onínọmbà naa tun fi han pe MRI amọja ni iye owo-doko diẹ sii ju MRI ti aṣa lọ, eyiti, lapapọ, jẹ diẹ-doko ju CTA lọ. Nigbati o ba ṣe afiwe gbogbo awọn yiyan aworan, CT ti kii ṣe iyatọ nikan fihan anfani ti o kere julọ.
Pelu idiyele afikun ti MRI ti o ga julọ ni akawe si CT tabi CTA, ẹgbẹ naa ṣe afihan iyasọtọ rẹ ati agbara lati dinku awọn idiyele isalẹ nipasẹ ṣiṣe aṣeyọri awọn QALY nla.
Inu mi dun lati pin pe LnkMed ti di ọkan ninu olupese ti o gbẹkẹle julọ ni aworan iṣoogun. A nfunni ni kikun ti awọn solusan iṣoogun ati awọn iṣẹ ni aworan iwadii aisan. A ni awọn aaye meji, mejeeji wa ni Shenzhen, agbegbe pingshan. Ọkan ni lati ṣe agbejade injector media contrat, pẹluCT nikan abẹrẹ eto,CT meji ori abẹrẹ eto, Eto abẹrẹ MRIatiEto abẹrẹ Angiography. Ati awọn miiran ọkan ni lati gbe awọn syringe ati tubes.
A ni itara lati jẹ olupese awọn ọja aworan iṣoogun ti igbẹkẹle rẹ.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu kejila-15-2023
